Al Dirigente Scolastico
Dell’ I.C. Rovigo 2
LIBERATORIA PER FOTOGRAFIE E/O RIPRESE AUDIO/VIDEO
Informativa trattamento dati personali
(D.Lgs. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”e Regolamento EU 679/2016)
Il sottoscritto ....................................... (nome e cognome)
nato a ……………….......... il ……………..........
residente a ……………………………. in via ………………..........……………….... n. …………..
La sottoscritta ..……………………..... (nome e cognome)
nata a …………...………… il ……………………
residente a ..………………………….... in via ………………………………………... n. …………..
in qualità di genitori/esercenti responsabilità genitoriale del minore (nome e cognome del minore ritratto) …….......………… frequentante la classe ………………….
della scuola Secondaria “Venezze” di Rovigo ai sensi degli artt. 10 e 320 cod. civ., degli artt. 96 e 97 legge n° 633/1941 sul diritto d’autore e degli artt. 13 e 23 del D.lgs. n. 196/2003 sulla protezione dei dati personali, con la presente
AUTORIZZANO
a realizzare fotografie, audio, video o altri materiali audiovisivi contenenti l’immagine, il nome e/o la voce, del/della figlio/a minore ripresa con ogni mezzo tecnico all'interno di attività educative e didattiche avvenute durante l’a.s. 2018/2019 nell’ambito del Progetto eTwinning: “Città europee in musica” e la successiva pubblicazione dei suddetti materiali su piattaforma dedicata e protetta senza che ne venga mai pregiudicata la dignità personale ed il decoro ai sensi dell’art. 97 legge n° 633/41 ed art. 10 del Codice Civile.
I sottoscritti confermano di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto, azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato.
La posa e l'utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma gratuita.
Lì ________________________ , data _____________________
Firma del genitore Firma del genitore
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Il titolare del trattamento è il Dirigente Scolastico dell’Istituto Comprensivo Rovigo 2
Il responsabile del trattamento è il Direttore Servizi Generali Amministrativi dell’Istituto Comprensivo Rovigo 2.